Totalno kirurško ekscizijo melanocitnega znamenja opravimo v lokalni  anesteziji, bolnik je pri posegu buden. Pri celotnem postopku zaboli le začeten vbod injekcije, s katero v okolico tvorbe vbrizgamo anestetik naslednje faze operativnega posega pa več ne bolijo. Glede na lokacijo spremembe in strukturo kože posameznega pacienta se odločimo za vstavitev resorbilnih ali neresorbilnih šivov. 

Prvi se v določenem času razgradijo sami, druge pa odstrani zdravnik v roku 14 dni. V tem obdobju svetujemo, da se rane ne moči. Podamo vam tudi navodila za oskrbo brazgotine, da bi bil lahko estetski rezultat čim lepši. Tkivo, ki smo ga operativno odstranili vedno pošljemo na pregled specialistu patologu, ki pod mikroskopom oceni ali gre za kožnega raka in kakšnega. Na podlagi njegovega izvida se odločimo ali so potrebne nadaljnje terapije ali pa je zdravljenje z izrezom zaključeno.